청구자료생성오류 문구 및 조치방법 안내
청구자료생성오류 문구 및 조치방법 안내
★청구자료생성오류에 항목이 있으면 청구파일이 생성되지 않습니다.
(조치방법에 [참고사항]이라 작성된 항목 제외)
★청구자료생성오류 수정 후 반드시 [조회]를 다시 해주세요.
★ 키보드에서 Ctrl+F 를 누르시면 내용을 검색할 수 있습니다.
|
문구 |
주상병이 누락되었음 |
|
내용 |
보험이 입력된 처치버튼의 상병구분 중 주 상병이 없다. |
|
조치방법 |
문구를 더블 클릭하여 해당 보험입력 창을 열고 상병구분에서 주 상병을 지정. |
|
문구 |
상병구분이 누락되었음 |
|
내용 |
보험이 입력된 처치버튼의 상병구분이 누락된게 있다 |
|
조치방법 |
문구를 더블 클릭하여 해당 보험입력 창을 열고 상병구분을 지정 |
|
문구 |
야간 진료 시간이 누락되었음 |
|
내용 |
진료구분은 야간인데 진료시간이 입력되지 않았습니다. |
|
조치방법 |
해당 보험입력 창을 열어 진료구분 밑의 진료시간을 클릭하고 시간을 입력 |
|
문구 |
보험정보가 없습니다. |
|
내용 |
입력된 환자의 보험정보가 잘못되었습니다. |
|
조치방법 |
수진자 조회를 다시 합니다. |
|
문구 |
주민등록번호 이상 |
|
내용 |
환자의 주민등록번호가 잘못되었습니다. |
|
조치방법 |
주민번호 확인 후 수진자 조회를 다시 합니다. |
|
문구 |
보장기관기호 누락되었음 |
|
내용 |
급여환자인데 보장기관기호가 없거나 보험정보 변경이 됐는데 갱신이 안된 경우 |
|
조치방법 |
수진자 조회를 다시 하고 입력된 보험내용 확인 후 청구 재조회 |
|
문구 |
증번호가 누락되었음 |
|
내용 |
환자의 보험정보가 없습니다. |
|
조치방법 |
수진자 조회를 다시 합니다. |
|
문구 |
진료확인번호 누락되었음 |
|
내용 |
보호환자인데 진료내역승인을 받지 못했습니다. |
|
조치방법 |
해당 보험입력 창으로 들어가 우측 상단의 [승인]버튼을 눌러 승인번호를 받습니다. |
|
문구 |
(틀니수리)진료확인번호 누락되었음 |
|
내용 |
보호환자인데 진료내역승인을 받지 못했습니다. |
|
조치방법 |
해당 보험입력 창으로 들어가 우측 상단의 [승인]버튼을 눌러 승인번호를 받습니다. |
|
문구 |
(노인틀니)진료확인번호 누락되었음 |
|
내용 |
보호환자인데 진료내역승인을 받지 못했습니다. |
|
조치방법 |
해당 보험입력 창으로 들어가 우측 상단의 [승인]버튼을 눌러 승인번호를 받습니다. |
|
문구 |
(임플란트)진료확인번호 누락되었음 |
|
내용 |
보호환자인데 진료내역승인을 받지 못했습니다. |
|
조치방법 |
해당 보험입력 창으로 들어가 우측 상단의 [승인]버튼을 눌러 승인번호를 받습니다. |
|
문구 |
의약분업예외코드 누락되었음 |
|
내용 |
앰플등과 같은 약제가 입력되면서 의약분업예외코드가 누락되었습니다. |
|
조치방법 |
해당 보험진료 삭제 후 다시 입력해주세요. |
|
문구 |
앰플이 누락 되었음(의약품 관리료는 의약품 사용 시에만 청구 가능) |
|
내용 |
앰플없이 의약품관리료만 청구되었습니다. |
|
조치방법 |
보험입력 창에서 마우스 우클릭 -> 내역추가 에서 약제(앰플)을 추가합니다. |
|
문구 |
매복발치 청구 시 X-Ray 촬영 필요 |
|
내용 |
매복발치가 입력되었는데 X-Ray 행위가 입력되어 있지 않습니다. |
|
조치방법 |
[참고사항] 진료내용 확인하시고 촬영을 추가하거나 내역설명을 추가합니다. |
|
문구 |
치은박리소파술 청구 시 X-Ray 촬영 필요 |
|
내용 |
치은박리소파술이 입력되었는데 X-Ray 행위가 입력되어 있지 않습니다. |
|
조치방법 |
[참고사항] 진료내용 확인하시고 촬영을 추가하거나 내역설명을 추가합니다. |
|
문구 |
치근낭적출술 청구 시 X-Ray 촬영 필요 |
|
내용 |
치근낭적출술이 입력되었는데 X-Ray 행위가 입력되어 있지 않습니다. |
|
조치방법 |
[참고사항] 진료내용 확인하시고 촬영을 추가하거나 내역설명을 추가합니다. |
|
문구 |
즉일 충전 청구 시 충전 재료 필요 |
|
내용 |
즉일 충전 행위는 입력이 됐으나 재료대가 입력되지 않았습니다. |
|
조치방법 |
재료대를 입력합니다. |
|
문구 |
파노라마 1회 초과 산정시 심사 조정될 수 있습니다. |
|
내용 |
파노라마가 1회 이상 산정되었습니다. |
|
조치방법 |
[참고사항] 진료내용을 보고 파노라마를 줄이거나 내역설명을 기재합니다. |
|
문구 |
실란트는 만 '18'세 이하만 청구 가능 |
|
내용 |
만 18세 이상인 환자에게 치면열구전색술(실란트)가 보험으로 입력되었습니다. |
|
조치방법 |
입력된 치면열구전색술(실란트)를 지우거나 비보험으로 바꿔주세요 |
|
문구 |
치면열구전색술(실란트)의 경우 Z298[기타 명시된 예방적 조치] 상병으로만 청구 가능함 |
|
내용 |
치면열구전색술이 입력된 처치번호에 Z298외의 상병이 입력되어 있습니다. |
|
조치방법 |
상병을 Z298[기타 명시된 예방적 조치]로 변경 |
|
문구 |
노인틀니,임플란트의 경우 ''K081'' 상병이 주상병 이어야 함 |
|
내용 |
K081 상병이 주상병이 아닙니다. |
|
조치방법 |
보험입력 창에서 K081가 입력된 처치번호의 상병구분을 주상병으로 변경 |
|
문구 |
틀니유지관리의 경우 ''Z463'' 상병이 주상병 이어야함 |
|
내용 |
Z463 상병이 주상병이 아닙니다. |
|
조치방법 |
보험입력 창에서 Z463이 입력된 처치번호의 상병구분을 주상병으로 변경 |
|
문구 |
노인틀니,임플란트의 경우 K081[사고, 발치 또는 국한성 치주병에 의한 치아 상실] 상병으로만 청구 가능함 |
|
내용 |
입력된 노인틀니, 임플란트 행위에 K081 외의 상병이 입력되었습니다. |
|
조치방법 |
상병을 K081로 바꿔주시고 상병구분이 주상병인지 확인해주세요 |
|
문구 |
틀니유지관리의 경우 Z463[치과보철 장치의 부착 및 조정] 상병으로만 청구 가능함 |
|
내용 |
입력된 틀니유지관리 행위에 Z463 외의 상병이 입력되었습니다. |
|
조치방법 |
상병을 Z463으로 바꿔주시고 상병구분이 주상병인지 확인해주세요 |
|
문구 |
틀니, 임플란트 진료시 진찰료는 심사조정 될 수 있습니다. |
|
내용 |
틀니나 임플란트가 입력된 항목에 진찰료가 산정되었습니다. |
|
조치방법 |
틀니나 임플란트 행위에 진찰료가 산정되어 있습니다. 진료구분을 [진찰료 없음]으로 변경. |
|
문구 |
임플란트 재료는 행위 뒤에 입력되어야 합니다. 확인 후 재입력 해주세요. |
|
내용 |
임플란트 재료가 행위보다 먼저 입력되었습니다. 이럴 경우 계산에 문제가 생길 수 있습니다. |
|
조치방법 |
재료를(고정체 또는 지대주) 행위 보다 밑의 순서로 변경. |
|
문구 |
임플란트 등록정보가 없습니다. 등록정보를 확인 후 입력해 주세요. |
|
내용 |
보험임플란트는 입력되었으나 공단에 등록된 보험 임플란트 등록정보가 없습니다. |
|
조치방법 |
수진자조회 다시 하고 청구 조회 |
|
문구 |
임플란트 1, 2단계 동시 시행시 심사조정 대상이 됩니다. |
|
내용 |
임플란트 1단계와 2단계는 동시에 청구할 수 없습니다. |
|
조치방법 |
임플란트 산정기준에 맞게 1단계와 2단계를 각각 입력합니다. 1단계 입력 : 진단 및 치료계획을 수립한 날 입력 (보험 임플란트 단계별 산정은 행위 종결 시점에 청구). |
|
문구 |
설정일자 일 이내에 초진진찰료가 산정되었음 |
|
내용 |
설정되어 있는 초진기간내에 초진이 있을 경우의 알림입니다. |
|
조치방법 |
[참고사항] 입력된 내용 확인하시고 진료구분을 수정할 필요가 있으면 수정해주세요. |
|
문구 |
의사 면허번호가 누락되었음 |
|
내용 |
보험입력화면의 입력된 의사에 면허번호가 없습니다. |
|
조치방법 |
입력의사를 변경하거나 [설정-기본설정-사용자관리]에서 해당의사의 면허번호를 입력합니다. |
|
문구 |
진료의사가 퇴직한 의사입니다. |
|
내용 |
의사의 퇴사일 이후에 보험입력이 되었습니다. |
|
조치방법 |
진료일과 퇴직일을 비교 후 잘못 입력된 걸 변경합니다. (ex.진료의사 변경 또는 퇴직일 변경) |
|
문구 |
진료의사의 입사일이 진료일 이후입니다. |
|
내용 |
의사의 입사일 이전에 보험입력이 되었습니다. |
|
조치방법 |
진료일과 입사일을 비교 후 잘못 입력된 걸 변경합니다. (ex.진료의사 변경 또는 입사일 변경) |
|
문구 |
야간진료 외 시간에 야간진료가 입력되었습니다. |
|
내용 |
진료구분은 야간진료 인데 진료시간은 야간진료시간이 아닙니다. |
|
조치방법 |
진료구분을 초,재진으로 변경하거나 야간진료시간을 다시 입력합니다. |
|
문구 |
차상위 2종 환자입니다. 차상위 구분을 확인해 주세요. |
|
내용 |
보험입력에 입력된 차상위 구분 혹은 보험정보가 환자의 정보와 맞지 않습니다. |
|
조치방법 |
수진자조회 후 차상위 구분 혹은 보험정보 변경 없이 보험을 다시 입력합니다. |
|
문구 |
6세 미만 소아 진찰료가 입력되어 있습니다. 확인 후 재 입력해 주세요. |
|
내용 |
6세 이상 환자에 6세미만 소아가산코드가 입력되었습니다. |
|
조치방법 |
해당보험내역을 지우고 다시 입력합니다. |
|
문구 |
소아가산 코드가 입력되었습니다. 보험 내역을 확인해 주세요. |
|
내용 |
8세이상 환자에 소아가산코드가 입력되었습니다. |
|
조치방법 |
해당보험내역을 지우고 다시 입력합니다. |
|
문구 |
70세 이상 가산 코드가 입력되었습니다. 보험 내역을 확인해 주세요. |
|
내용 |
70세 미만 환자에게 70세 이상 가산코드가 입력되었습니다. |
|
조치방법 |
해당보험내역을 지우고 다시 입력합니다. |
|
문구 |
치식 저장이 되지 않았습니다. 확인 후 다시 저장해 주세요. |
|
내용 |
보이는 화면과 실제 청구 데이터가 다릅니다. |
|
조치방법 |
해당 보험입력화면에서 처치번호 별로 저장버튼을 한번 씩 눌러주세요 |
|
문구 |
입력한 치식과 저장된 치식이 다릅니다. 확인 후 다시 저장해 주세요. |
|
내용 |
보이는 화면과 실제 청구 데이터가 다릅니다. |
|
조치방법 |
해당 보험입력화면에서 처치번호 별로 저장버튼을 한번 씩 눌러주세요 |
|
문구 |
환자 ID와 보험 ID가 맞지 않습니다. 데이터를 확인해 주세요. |
|
내용 |
보이는 화면과 실제 청구 데이터가 다릅니다. |
|
조치방법 |
해당보험내역을 지우고 다시 입력합니다. |
|
문구 |
상악 치아에 치과전달마취(하치조신경블록크)가 입력되었습니다. 보험 내역을 확인해 주세요. |
|
내용 |
상악 치아에 치과전달마취(하치조신경블록크)가 입력되었습니다. |
|
조치방법 |
마취행위를 치과전달마취(후상치조신경블록크)로 변경해주세요 |
|
문구 |
하악 치아에 치과전달마취(후상치조신경블록크)가 입력되었습니다. 보험 내역을 확인해 주세요. |
|
내용 |
하악 치아에 치과전달마취(후상치조신경블록크)가 입력되었습니다. |
|
조치방법 |
마취행위를 치과전달마취(하치조신경블록크)로 변경해주세요 |
|
문구 |
처방전 : 약제명(약제코드)약품은 급여구분 항목인데 잘못되어 있습니다. 수정해주세요 |
|
내용 |
비급여나 삭제/미생산 약제인데 급여로 처방전이 발급되었습니다. |
|
조치방법 |
처방전화면으로 이동해 해당약제를 비급여 또는 삭제 미생산으로 변경합니다. |
|
문구 |
현재 상병코드(상병명) 상병은 삭제되었습니다. |
|
내용 |
삭제된 상병을 입력했습니다. |
|
조치방법 |
보험입력 창에서 상병을 확인 후 변경해 줍니다. |
|
문구 |
삭제된 수가가 입력되어 있습니다. 수가설정을 확인해 주세요.(코드, 코드명) |
|
내용 |
삭제된 수가가 입력되어 있습니다. |
|
조치방법 |
수가를 변경 또는 삭제해주세요. |
|
문구 |
삭제된 재료가 입력되어 있습니다. 수가설정을 확인해 주세요.(코드, 코드명) |
|
내용 |
삭제된 재료가 입력되어 있습니다. |
|
조치방법 |
수가를 변경 또는 삭제해주세요. |
|
문구 |
삭제된 약제가 입력되어 있습니다. 수가설정을 확인해 주세요.(코드, 코드명) |
|
내용 |
삭제된 약재가 입력되어 있습니다. |
|
조치방법 |
수가를 변경 또는 삭제해주세요. |
|
문구 |
의료보호 1종이 아닌 환자에게 본인부담면제 코드가 입력되어있습니다. 재입력해주세요. |
|
내용 |
의료보호 1종이 아닌 환자에게 본인부담면제 코드가 입력되어있습니다. |
|
조치방법 |
해당보험내역 지우고 재입력 |
|
문구 |
검체검사위탁 특정내역(JS005)이 입력되지 않았습니다. 확인 후 재입력 해주세요. |
|
내용 |
검체검사위탁에 해당하는 행위에 특정내역이 입력되지 않았습니다. |
|
조치방법 |
- 특정내역 JS005는 묶음버튼에 설정을 합니다. - 보험입력화면에서 묶음설정 – 해당버튼 클릭 후 - 검체검사위탁 체크 후 오른쪽 콤보박스에서 위탁병원 선택 ** 위탁병원 설정은 [설정 – 보험설정 – 위탁병원정보]에서 등록합니다. |
|
문구 |
진료결과가 ''퇴원/치료종결'' 입니다. 진료결과를 확인해 주세요. |
|
내용 |
진료결과가 “계속”이 아닌 “퇴원/치료종결”로 되어 있습니다. |
|
조치방법 |
[참고사항] 진료 중인 환자의 경우 “계속”으로 변경해주시고 치료종결환자일 경우 변경 X |
|
문구 |
진료구분과 진찰료가 맞지 않습니다. 진료구분을 확인해 주세요. |
|
내용 |
진료구분은 재진인데 진찰료가 초진으로 산정되어 있는 경우 등, 내부 내역과 구분이 맞지 않는 경우 |
|
조치방법 |
보험 재입력 |
|
문구 |
코드명(코드) 수가가 100/100미만으로 입력되어 있습니다. 데이터를 확인해 주세요. |
|
내용 |
100/100 미만 산정이 안되는 항목이 100/100미만으로 입력되어 있습니다. |
|
조치방법 |
해당 내역 재입력 |
|
문구 |
코드명(코드) 의 횟수가 일반적인 횟수보다 많이 입력되어 있습니다. |
|
내용 |
근관당 산정하는 행위 횟수가 20회 이상이거나, 치당 산정하는 행위 횟수가 10회 이상 입력되어 있습니다. (참고사항) |
|
조치방법 |
더블클릭 하여 내역의 횟수 산정이 잘못되어 있는 경우 수정 |
|
문구 |
면허번호가 12345인 청구 의사가 두 명 이상입니다. 확인 후 청구 의사 체크를 해제해 주세요. |
|
내용 |
하나의 면허번호에 여러 의사를 나누어 설정 후 보험 입력을 여러 의사로 나누어 입력하였습니다. |
|
조치방법 |
하나의 면허번호에 한 의사만 청구의사로 설정 / 청구 상단 의사 변경으로 입력 의사 변경 |
|
문구 |
광중합형 복합 레진 충전의 와동급수/충전면수 특정내역(JX999)이 입력되지 않았습니다. 확인 후 재입력 해주세요. |
|
내용 |
소아 레진 특정내역이 없습니다. |
|
조치방법 |
입력한 소아 레진의 우측 특정내역 칸을 클릭하여 급수,면수를 입력 |
|
문구 |
광중합형 복합 레진 충전의 특정내역이 형식에 맞지 않습니다.(와동급수/충전면수) 확인 후 재입력 해주세요. |
|
내용 |
소아 레진 특정내역 형식이 심평원에서 정한 형식과 다르게 입력되어 있습니다. |
|
조치방법 |
입력한 소아 레진의 우측 특정내역 칸을 클릭하여 급수,면수를 재입력 |
|
문구 |
광중합형 복합 레진 충전의 경우 우식 상병(K020~K029)만 청구 가능함 |
|
내용 |
소아 레진이 입력된 처치의 상병이 우식 상병이 아닌 다른 상병으로 입력되어 있습니다. |
|
조치방법 |
소아 레진을 입력한 처치의 상병을 우식 상병으로 변경 |
|
문구 |
진찰료가 입력되지 않았습니다. 진찰료를 확인해 주세요. |
|
내용 |
진찰료 코드가 누락되어 있습니다. |
|
조치방법 |
달력 옆 상단의 진료 구분 칸에서 진료 코드를 재입력 |
|
문구 |
구순구개열교정코드명의 등록번호 특정내역(MT054) 이 입력되지 않았습니다. 확인 후 재입력 해주세요. |
|
내용 |
구순구개열 치과 교정의 등록번호 입력이 되지 않았습니다. |
|
조치방법 |
입력한 구순구개열 치과 교정 우측 특정내역 칸을 클릭하여 등록번호를 재입력 |
|
문구 |
노인틀니, 임플란트 진료 시 진찰료는 산정되지 않습니다. 무상수리 내역을 삭제해 주세요. |
|
내용 |
노인틀니, 임플란트가 입력된 날 무상수리 코드가 입력되어 있습니다. |
|
조치방법 |
무상수리가 입력된 처치를 삭제 |
|
문구 |
광중합형 복합 레진 충전과 러버댐은 같은 악에 산정할 수 없습니다. 확인 후 삭제해 주세요. |
|
내용 |
소아 레진이 입력된 날 러버댐이 입력되어 있습니다. |
|
조치방법 |
[참고사항]소아 레진을 입력한 치아와 같은 악에 러버댐이 입력되어 있는지 확인 후, 같은 악인 경우 삭제 |
